金银花

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TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:32:00

医院又碰到一个刚出生几天的宝宝因为皮肤发*,家人就给宝宝用金银花等中药煲水洗澡退*,最后导致宝宝*疸严重,血清胆红素高达umol/L,需要入住新生儿重症监护病房进行换血治疗。

这个宝宝用着金银花水洗澡,医院了呢?究竟是怎么回事呢?

原来这是一个“蚕豆病”宝宝,而“金银花”是一种氧化剂,加上刚出生的宝宝肝肾功能不成熟,皮肤娇嫩,即使是外用金银花,也会被吸收进入体内,体内的红细胞被氧化破坏从而诱发溶血,宝宝的*疸不但不退,反而有可能迅速加重,所以就发生了以上的事情:医院了。

这样的事情在我们身边屡有发生,对宝宝的危害也很大,还好这个宝宝就医及时,不然出现意外,真是让人后悔莫及。

为了避免一些不必要的悲剧,接下来就让我们一起来看一下关于蚕豆病相关知识,让你全面了解蚕豆病,防患于未然。

蚕豆病为遗传学疾病,目前尚无根治方法,但发病时可积极予对症治疗。一般情况下,无明显诱因是不会出现任何疾病症状,但是如果出现溶血以及贫血的情况时就需要及时进行对症治疗。

尤其是蚕豆病引起的新生儿*疸,若达到光疗标准时就需要积极住院光疗,别相信什么偏方洗洗就能退*,别因为一时糊涂就耽误了小孩的病情,造成胆红素脑病落下的后遗症。

什么是蚕豆病呢?

蚕豆病当然是和蚕豆有关,是最常见的一种遗传性酶缺乏病,在食用新鲜蚕豆或接触蚕豆花粉(很强的氧化剂)后,红细胞被氧化破坏,产生溶血性贫血,威胁生命安全。

蚕豆病在我国南部地区的患病几率比较高,特别在广东、四川以及广西等城市中的患病几率最大。

蚕豆病的危害有哪些?

蚕豆病发病症状,早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现*疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。

与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。若急救不及时常于1~2日内死亡。

如何预防蚕豆病发作呢?

1、早筛查有蚕豆病家族史的备孕父母建议接受遗传咨询和筛查;

新生儿也应进行常规筛查,尽可能的确诊分型,确认G6PD缺乏程度,如出现新生儿*疸,应筛查是否为G6PD缺乏。

2、禁止食用以下食物:

蚕豆及蚕豆制品,大量花生,苦瓜,纯蚕豆喂养的鱼类;薄荷、薄荷醇/薄荷脑加工品、人工食用色素等。

3、禁止使用的日用品以及外用制剂

如果家里有蚕豆病患者,全家都要禁用樟脑丸,其中含有的“萘”也会引发蚕豆病患者发生急性溶血,都需要禁用此类东西,一旦衣服接触到,需经阳光暴晒。

此外,还有曼秀雷敦薄荷膏,无比滴,平安膏,跌打酒含有牛*,紫药水(龙胆紫),万金油或红花油等(均含有水杨酸),有些杀虫剂的喷雾也可以使溶血发生!指甲花彩绘、纹身颜料、染发剂也应该避免使用。

4、蚕豆病患者用药需十分谨慎

患有蚕豆病的患者,在用药时要主动和医生交代病史,在医生指导下用药。

禁用的中药有:川莲、珍珠粉、金银花、腊梅花、牛*、茵桅*。

其中包含有以上单方制剂的中成药也是禁用的,比如:保婴丹、五花茶、银翘散、安宫牛*等。

外用中药引起蚕豆病病人溶血反应的报道较少,从理论上而言,一般不会因中药外用引起蚕豆病病人溶血反应,但不排除一些透皮吸收比较好的外用中药成分(如薄荷脑、樟脑挥发性成分),加上刚出生的宝宝皮肤体表面积较大,皮肤又娇嫩,所以即使是外用也会被吸收进入体内,从而引起一定溶血反应[5-10];就像我们报道的这个个案一样:外用金银花引起严重的溶血。

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